Pesquisa de anticorpos pró-trombóticos em pacientes com acidente vascular cerebral pós-infecção ou pós-vacina covid-19 : um estudo de caso-controle

Abstract

Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morbimortalidade no mundo. Com o avanço da pandemia pelo SARS-CoV-2, casos de AVC em pacientes hospitalizados com COVID-19 foram se acumulando na literatura científica. Objetivos: Investigar a associação entre exposição ao SARS-CoV-2 e presença de fatores pró-trombóticos em pacientes com AVC agudo atendidos em serviços públicos de neurologia do SUS. Metodologia: Trata-se de estudo aninhado ao caso-controle multicêntrico intitulado NeuroCOVID: Associação do SARS-CoV-2 com a ocorrência, o prognóstico e a patogênese das doenças cerebrovasculares e outras manifestações neurológicas, financiado pelo Programa Inova Fiocruz (Fundação Oswaldo Cruz - Fundo Emergencial de Combate a COVID-19: VPPCB-005-FIO-20-2-22). Resultados: 148 pacientes foram arrolados para este estudo em um único centro. Entre os participantes houve predomínio de indivíduos do sexo feminino (51.4%, n=76), etnia branca (29.1%, n=43) e que constituem população economicamente ativa (43.9%, n=65). A maior parte dos pacientes admitidos apresentavam exposição aguda/subaguda ao SARS-CoV-2 (72.3%, n=107), sendo a maior parte destes previamente vacinados (80.4%, n=86). O AVCI constituiu a maior parte dos casos de AVC deste estudo (77%, n=114). A média de idade foi de 55.3 anos, com mediana de 55.5. A média de dias de internação foi de 12 dias, com mediana de 10 dias. Conclusão: Este estudo é um dos pioneiros em demonstrar características clínicoepidemiológicas e laboratoriais de pacientes diagnosticados com AVC. A amostra estudada apresenta características semelhantes às descritas em outros estudos clínicos. Através da divisão em expostos agudos/subagudos, expostos prévios e não expostos foi possível traçar um panorama da gravidade e desfechos.