Mulheres surdas e o cuidado obstétrico no Brasil : uma análise a partir da Bioética

Abstract

A surdez é considerada uma deficiência “invisível”, uma vez que não mostra sinais externos. Pela legislação brasileira, são considerados pessoa com deficiência auditiva aqueles indivíduos com perda auditiva bilateral, de moderada a profunda. Atualmente, cerca de 1,5 bilhões de pessoas no mundo possuem algum tipo de perda auditiva, o equivalente a 20% da população mundial. A perda auditiva pode estar relacionada a uma redução da qualidade de vida e constitui um fator de risco para o sofrimento mental. Devido a esse cenário, além das dificuldades vividas pela população em geral junto aos serviços públicos de saúde — devido à má gestão de recursos, desorganização do sistema e dificuldades de profissionais e insumos —, as pessoas surdas ainda estão sujeitas à dificuldade de comunicação, que pode ser mais ou menos acentuada devido ao grau de perda auditiva que apresentam. Esta pesquisa tem como objetivo analisar, a partir da perspectiva da bioética hermenêutica, a experiência de mulheres surdas durante o cuidado obstétrico, no contexto da gestação e do parto, por meio de seus relatos, coletados através de questionário eletrônico. A amostra foi composta majoritariamente por mulheres entre 30 e 39 anos, brancas, com escolaridade de nível superior, com um filho e que possuem renda familiar entre quatro e vinte salários-mínimos. Portanto, trata-se de um grupo de participantes com uma condição socioeconômica privilegiada, a despeito da surdez, além de terem um alto nível de escolaridade. No contexto do cuidado em saúde, enquanto a maioria das participantes afirmou que costumam ter suas dúvidas atendidas, cerca de metade afirmou entender as instruções repassadas pelos profissionais de saúde e terem ficados satisfeitas com o atendimento prestado. Ao serem questionadas sobre a crença na capacitação dos profissionais para o atendimento a pessoas surdas, a maioria respondeu negativamente. No momento do nascimento, as participantes, em geral, tinham entre 30 e 39 anos, eram casadas e estavam empregadas. A quase totalidade referiu ter tido 6 ou mais consultas de pré-natal e a maioria não teve dificuldades impostas pela equipe, bem como não participou de atividades educativas. 65,4% dos nascimentos ocorreram por via cirúrgica, em hospitais privados — dados semelhantes ao de mulheres não surdas. A maioria das participantes afirmou saber o que significa violência obstétrica, mas disseram que acreditam não terem sido vítimas. Entre as que responderam afirmativamente, a maioria acredita que o fato de ser pessoa surda pode ter relação com a violência sofrida. Apesar de relatarem uma dificuldade adicional na comunicação, as experiências das mulheres surdas desta pesquisa em muito se assemelham às de mulheres ouvintes. Nesse sentido, entendese que as condições privilegiadas constituem elemento protetor às mulheres surdas. Considerando a aproximação entre as áreas, entende-se que a perspectiva dos Direitos Humanos dos Pacientes, em especial o princípio do Cuidado Centrado no Paciente, traz boas referências para a discussão do cuidado obstétrico às mulheres surdas — uma vez que não existe um perfil único, havendo necessidades específicas e particulares de cada indivíduo.