Utilização do Family Management Measure em famílias de crianças e adolescentes com sintomas urinários e intestinais

Abstract

Introdução: Os sintomas urinários ainda não são valorizados pelos familiares e essa condição pode levar a alterações graves do funcionamento da bexiga como hiperatividade detrusora e associar-se a permanência dos sintomas até a vida adulta. No entanto, a capacidade do familiar de cuidar é por vezes deficiente e requer maior atenção de todos que convivem com a criança ou o adolescente. Objetivo: Analisar a relação entre manejo familiar, habilidade e esforço do familiar de crianças ou adolescentes com sintomas urinários e/ou intestinais e os desfechos em saúde relativos aos sintomas urinários e intestinais apresentados pela criança e/ou pelo adolescente. Método: Trata-se de um estudo observacional, descritivo e correlacional, do tipo transversal com abordagem quantitativa, realizado junto a vinte seis famílias de crianças e adolescentes com STUI e SI acompanhadas no ambulatório de Prática Avançada de Enfermagem em Uropediatria (PAEU) do Hospital Universitário de Brasília, Distrito Federal durante os meses de outubro de 2019 a março de 2020. Para a coleta de dados, primeiramente identificou-se crianças e adolescentes com consultas agendadas no ambulatório da PAEU. Em seguida, após atendimento, o familiar cuidador foi convidado a participar do estudo. Após verificar os critérios de elegibilidade, foram aplicados os questionários de contexto familiar e sociodemográfico, seguido da escala do Family Management Measure (FaMM) adaptada para língua portuguesa como medida de manejo familiar. Foram aplicadas estatísticas descritivas e inferenciais. Todos os aspectos éticos da pesquisa foram respeitados. Resultados: Mães, cuidadoras principais e com faixa etária predominante de 41 a 50 anos representaram a amostra. O predomínio das famílias foi nuclear, constituída de 04 membros. Na amostra, 15,4% dos familiares deixaram de trabalhar devido os STUI e SI. A maioria reportou sentimentos negativos e despendiam de 6 a 9 horas diárias para incorporação das orientações recomendadas

na rotina de vida da família. A maioria das crianças e adolescentes era acompanhado no serviço por mais de 12 meses e 80,8% dos familiares cuidadores relataram melhora após emprego da

uroterapia padrão (UP). Ao analisar as seis dimensões da medida de manejo familiar, evidenciou- se significância estatística na dimensão identidade da criança com a variável cuidador tem ensino

superior e na dimensão dificuldade familiar com a variável tempo de tratamento entre 6 meses e 12 meses. A análise dos escores da dimensão de medida de manejo familiar apresentou um padrão positivo na adaptação do manejo, exceto para a dimensão esforço familiar, que apesar da média positiva do escore, a percepção do familiar tende a ser negativa, ou seja, maior esforço em manejar as exigências dos STUI e SI. Conclusão: Evidencia-se a importância da assistência especializada da PAEU no emprego da UP nessa população. A FaMM possibilitou compreender que cuidadores com maior nível educacional melhoram o grau de independência dos filhos nos cuidados de saúde e revelou maior dificuldade no cotidiano familiar em manejar a doença ao longo do tempo, ademais demostrou padrão familiar positivo no manejo dos STUI e SI de crianças e adolescentes.