Estudo clínico de idosos submetidos a bypass gástrico em Y de Roux em centro de pesquisa no Distrito Federal

Abstract

A cirurgia bariátrica para tratamento da obesidade em idosos está aumentando em todo o mundo, assim como os estudos para avaliar sua eficácia. Objetivos: Avaliar o impacto clínico e metabólico da cirurgia de bypass gástrico em Y-de-Roux em idosos. Materiais e métodos: Estudo analítico, observacional, longitudinal, realizado em centro de pesquisa em cirurgia bariátrica localizado em Brasília – DF, Brasil, com indivíduos com 60 anos ou mais e que realizaram bypass gástrico após 55 anos de idade. Foram avaliados os seguintes parâmetros antes e após a cirurgia: peso total, excesso de peso perdido, índice de massa corporal (IMC), número de medicamentos em uso, número de comorbidades e reganho de peso. Os valores médios das variáveis estudadas antes e depois da cirurgia foram comparados usando-se o teste não paramétrico de Wilcoxon e modelos de regressão de Poisson com variância robusta e linear múltiplo para testar o efeito das variáveis. Resultados: Foram entrevistados 74 indivíduos, 78,3% do sexo feminino com média de idade de 65,8 ± 3,9 anos. O tempo desde a cirurgia bariátrica até a avaliação foi em média 75,7 meses. A média de peso e do IMC da amostra antes da cirurgia eram 101,9±17,1Kg e 39,8 ± 4,9Kg/m2, respectivamente. Após o procedimento, houve redução para 75,9± 12,9Kg e 29,4±4,1Kg/m2, respectivamente. Houve redução no número de medicamentos usados (p < 0,001) e no número médio de comorbidades (p < 0,001). Também houve redução no valor dos triglicérides (p= 0,007) e hemoglobina glicada (p = 0,02). O valor médio do HDL aumentou significativamente (p=0,008). Conclusão: Nessa amostra, o bypass gástrico auxilia não apenas no controle da obesidade, mas também na redução de comorbidades e da quantidade de medicamentos em uso, com melhora clínico-laboratorial evidente.