Considerações psicanalíticas acerca da relação corpopsiquismo em doentes de Charcot com esclerose múltipla e histeria

Abstract

As múltiplas faces dos doentes de Charcot representa nesta tese a possibilidade de tecer considerações psicanalíticas acerca da relação corpo-psiquismo nos casos de esclerose múltipla e histeria. A pesquisa da gênese dos sintomas no corpo (incluindo os histéricos) já estava presente nos trabalhos de Charcot. A doença crônica autoimune pode ser considerada como uma possibilidade extrema do aparelho psíquico, que se manifesta em sintomas somáticos e psíquicos como se fosse um ato falho. Sustenta-se a hipótese que os pacientes de Charcot possuíam uma herança arcaica de "hipersensibilidade moral" com disposição patológica à melancolia, somada às vivências traumáticas de experiências reais. Os fragmentos de histórias dos doentes de Charcot permitem a dedução de que o desencadeamento dos sintomas de esclerose múltipla mantém ligação com as vivências singulares de desgostos, angústia e repressão dos doentes; com elementos não psiquizados, em que o retorno de traços brutos são suscitados por uma transferência. Os registros de casos inéditos de pacientes de Charcot (transcritos e traduzidos) levamà reflexão acerca do funcionamento do sistema nervoso com suas excitações internas e ou externas em simultaneidade às ocorrências derivadas da plasticidade neuronal, singular a cada sujeito, parece antecipar a noção conceitual de pulsão situada na fronteira entre o mental e o somático. O caráter retroativo, crônico e destrutivo do acontecimento traumático e a regressão no corpo são consideradas com base na ligação do trauma aos órgãos no circuito neuronal e à história marcada no circuito pulsional. A tarefa de alojamento da psique no corpo tem como apoio o acometimento orgânico e a escolha inconsciente da via de descarga de excitações excessivas nos órgãos complacentes. A esclerose múltipla (EM) indica ser um suporte onde a histeria pode se manifestar. Do mesmo modo que a histeria pode ser uma complacência psíquica que agrava os sintomas da EM. Discute-se a possibilidade de reconhecer de um desejo de vingança inconsciente contra o objeto original. A negação do ódio e a impossibilidade de descolamento do objeto no sujeito melancólico, impele-o ao restabelecimento de uma passividade do corpo. A própria doença tortura o ente amado a fim de evitar a expressão de sua hostilidade para com ele. O corpo dos doentes de Charcot parece que se vinga calado em si mesmo, marcado pelas escleroses do narcisismo e pelas lesões cerebrais inflamatórias da EM.A revelação das fantasias dos doentes ocorre na relação transferencial com Charcot,familiares ou colegas de trabalho, o que possibilita o descobrimento do material de desgosto presente neuroses de angústia. Os desgostos somáticos – uma outra ordem de reminiscências – sem representação a qual possam se ligar –, ligam-se diretamente à materialidade do corpo sexual, mas sem alcançar o estatuto de representação. É na relação transferencial que a desconexão entre a excitação e sua expressão psíquica pode encontrar uma via de ligação. A presença de Charcot, do uso da escrita e as comparações criativas foram eventualidades que permitiram emergir novas possibilidades de cuidado com o próprio corpo-psiquismo.