Impacto do tratamento odontológico na qualidade de vida de um grupo de escolares brasileiros

Abstract

Poucos estudos acerca da qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças na faixa etária de 6 a 8 anos são encontrados na literatura, provavelmente pela falta de um questionário de qualidade de vida específico para as mesmas. Sabe-se que para essa idade a cárie dentária ainda não está controlada e que o impacto do tratamento odontológico na melhora da qualidade de vida dessas crianças é desconhecido. Assim, os objetivosdesse estudo foram:(1) avaliar a possível mudança na qualidade de vida de crianças portadoras de lesões de cárie cavitadas em dentina comparadasa crianças sem o problemaantes e após serem submetidas a tratamento odontológico; e (2)testar a responsividade e sensibilidade dos questionários aplicados. Dois examinadores treinados e calibrados avaliaram crianças entre 6 e 8 anos de idade utilizando o CAST (Caries Assessment Spectrum and Treatment) para detecção de cárie. Para a avaliação do impacto da saúde bucal na qualidade de vida, cada criança respondeu o questionário CPQ8-10(Child Perceptions Questionnaire) e seus pais, o B-ECOHIS (Brazilian-Early Childhood Oral Health Impact Scale). Dados a cerca das características sócio-demográficas foram também coletadas. Em seguida, as crianças foram divididas em dois grupos de acordo com a presença de lesões de cárie em dentina com ou sem dor relatada e confirmada durante o exame clínico (grupo tratado) e ausência de lesões em dentina (grupo controle). Outros dois cirurgiões-dentistas fizeram o atendimento odontológico das crianças do grupo tratado, e 4 semanas após finalizada essa etapa, foi feita a reavaliação da qualidade de vida das crianças de ambos os grupos. A maioria da amostra foi composta por meninas (51,5%) de 7 anos de idade (76,5%). Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos quanto às características sociodemográficas, econômicas, número de visitas ao dentista e percepção dos pais sobre necessidade de tratamento dentário dos filhos no início do estudo (p > 0,05). Porém, a percepção do impacto da saúde bucal na qualidade de vida da criança foi significativamente maior entre o grupo tratado, tanto para o BECOHIS quanto para o CPQ8-10 (p<0,05). Ainda,ao se avaliar apenas o grupo tratado, constatou-se redução significativa do impacto da saúde bucal na qualidade de vida pré e pós-tratamento (p=0,001). Por fim,observou-se boa sensibilidade e responsividade dos questionários empregados. Assim, conclui-se que a presença de lesões de cárie cavitadas em dentina tem um impacto negativo na qualidade de vida da criança,que é reduzido frente ao tratamento dentário, tanto sob a perspectiva da criança quanto de seus pais. E que, os questionários B-ECOHIS e CPQ8-10podem ser aplicados para crianças na faixa etária estudada.