Terapêuticos de homens com câncer de próstata do Hospital Universitário de Brasília à rede de atenção oncológica em tempos de pandemia da covid-19

Abstract

de organização e funcionamento das redes de atenção à saúde, identificando e analisando a trajetória dos usuários na busca por cuidado. O câncer de próstata é o tipo de câncer que mais acomete os homens em todo o mundo, sem considerar os tumores de pele não melanoma. No Brasil, estima-se, em cada ano do triênio 2020-2022, 65.840 casos novos de câncer de próstata, ocupando a primeira posição no país em todas as regiões. No Distrito Federal, a estimativa de câncer para o ano de 2020 foi de 840 novos casos. Desse modo, se observa uma prevalência maior que a esperada de câncer de próstata nos serviços especializados da capital federal. Ademais, o ano de 2020 foi atípico devido à pandemia do novo coronavírus, situação essa que teve impacto imediato por conta das ações tomadas pelo governo brasileiro. No Brasil já passa de 677 mil mortes, número ampliado diariamente até que uma resposta imunológica seja encontrada. A repercussão só́ pode ser definida em um longo prazo, todavia os dados observados já são desastrosos. O cenário atual impossibilita o acesso à prevenção, diagnóstico, controle e tratamento de doenças graves, o que causa aumento da mortalidade. Na área oncológica, estudiosos analisaram como a pandemia vem refletindo na redução de atividades preventivas, paralisação de tratamentos e no aumento do diagnóstico tardio. Nessa direção, a presente pesquisa, de natureza qualitativa, teve por objetivo identificar e analisar as repercussões da pandemia nos itinerários terapêuticos (IT) dos pacientes oncológicos de próstata no Hospital Universitário de Brasília. Por meio do itinerário terapêutico procuramos identificar possíveis barreiras de acesso à saúde, além de compreender a percepção dos usuários sobre a qualidade da assistência da rede de saúde. A reconstituição dos IT’s envolveu a realização de entrevistas semiestruturadas e consulta aos prontuários dos participantes nos serviços de saúde. A análise de dados respaldou-se na extração de sentido dos dados, envolvendo uma reflexão contínua. Os resultados permitiram uma melhor compreensão dos entraves do diagnóstico ao tratamento oncológico e revelou que as barreiras de acesso nos itinerários terapêuticos de pacientes com câncer de próstata vão além das implicações do sistema de saúde, pois possuem também aspectos socioculturais, sociais, socioeconômicos, familiares, geográficos e organizacionais. Os limites são resultantes da sociedade capitalista, por conta das contrarreformas nas políticas sociais, em especial na saúde, que provocam negativamente a materialização do sistema de saúde na universalização do acesso aos direitos sociais. É responsabilidade do Estado prover a saúde como direito universal e gratuito de todos. Dessa forma, ele deve propor ações para a minimização das barreiras encontradas. Não basta ofertar a saúde e não fornecer os meios para que todos possam acessá-las.