A epidemiologia da dermatite atópica e psoríase em 775.995 indígenas brasileiros : uma pista para fatores de risco genéticos e Ambientais?

Abstract

Introdução: A dermatite atópica (DA) e a psoríase são doenças multifatoriais que ocorrem devido a uma complexa interação entre fatores genéticos e ambientais. Nosso objetivo é calcular a prevalência de DA e psoríase em um banco de dados de 775.995 pacientes indígenas brasileiros. Métodos: Acessamos o Sistema de Informação para Atenção à Saúde Indígena (SIASI) versão 4.0, sistema nacional responsável por agrupar 34 Distritos Sanitários Indígenas. Buscamos indexadores que classificassem as doenças-alvo de acordo com a Classificação Internacional de Doenças – 10 (CID-10). O desenvolvimento social e econômico de cada comunidade foi avaliado de acordo com uma proxy baseada nas taxas de mortalidade infantil. A prevalência das doenças no período foi comparada usando um método ecológico. Resultados: Foram identificados os prontuários de 15.055 pacientes com DA e 988 pacientes com diagnóstico de psoríase. A prevalência de DA na população total foi de 194,01/10.000 (1,94%) e a prevalência de psoríase foi de 25,39/10.000 (0,13%) pacientes. A prevalência de DA e psoríase foi menor no território Yanomami, o Distrito Sanitário indígena mais isolado quando comparado aos Distritos localizados em áreas mais desenvolvidas localizadas nas regiões Centro-Oeste, Sudeste e Sul do Brasil. A prevalência de DA foi inversamente relacionada às taxas locais de mortalidade infantil. Conclusões: Embora menos frequentes do que na população geral, a DA e a psoríase ainda são morbidades cutâneas relevantes nas comunidades indígenas brasileiras. Comunidades indígenas remotas apresentaram valores de prevalência mais baixos, provavelmente refletindo fatores genéticos e ambientais específicos.