Relação entre o equilíbrio dinâmico unipodal e medidas cinético funcionais de quadril, joelho e tornozelo em indivíduos com fraturas de membros inferiores tratadas cirurgicamente

Abstract

Introdução: Nos pacientes com fratura de MMII é comum encontrar alteração no equilíbrio dinâmico unipodal o qual pode ser avaliado através do Y Balance Test (YBT) que é um teste dinâmico para resistência, mobilidade e equilíbrio das extremidades inferiores, que avalia a equilíbrio dinâmico em apoio unipodal. Objetivo: Verificar se testes cinéticos-funcionais do quadril, joelho e tornozelo predizem o equilíbrio dinâmico em situação unipodal no membro acometido em indivíduos com fratura unilateral de membro inferior tratada cirurgicamente. Método: Trata-se de um estudo transversal desenvolvido na Faculdade de Ceilândia da Universidade de Brasília. Foram avaliados 31 participantes que sofreram fratura unilateral de fêmur, tíbia ou fíbula e que receberam tratamento cirúrgico. A variável dependente do estudo foi o equilíbrio dinâmico unipodal medida pelo YBT. As variáveis independentes foram a força de abdução de quadril, a força de extensão de joelho, rigidez passiva de quadril, alinhamento perna pé e a amplitude de movimento (ADM) funcional do tornozelo. Para a análise de regressão linear múltipla pressupostos foram atendidos para fins de utilização da regressão do tipo backward elimination. Resultados: O modelo final estatisticamente significante identificou que a força de abdução do quadril e a amplitude de movimento do tornozelo alcançaram uma predição de 43% do equilíbrio dinâmico unipodal. O tamanho de efeito (Cohen's f2) obtido foi de 0.6 e o poder estatístico de 0.9. Conclusão: Das cinco variáveis preditoras investigadas apenas a força de abdução do quadril e a ADM funcional do tornozelo em cadeia fechada foram preditoras do equilíbrio dinâmico unipodal alcançaram uma predição de 43% do equilíbrio dinâmico unipodal. Usando essas evidências profissionais fisioterapeutas podem enfatizar recursos de avaliação e tratamento para aumentos da força de abdução do quadril e a amplitude de movimento do tornozelo para reduzir o comprometimento do equilíbrio dinâmico unipodal em indivíduos com fratura de membro inferior tratada cirurgicamente.