http://repositorio.unb.br/handle/10482/47973
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2021_SilâniaCostaCorrêaRibeiro.pdf | 811,64 kB | Adobe PDF | Voir/Ouvrir |
Titre: | Processo de tomada de decisões ético-profissionais por parte da equipe de saúde em casos de Covid-19 : revisão de escopo |
Autre(s) titre(s): | Ethical-professional decision-making process by the health team in cases of Covid-19 : scoping review Proceso de toma de decisiones ético-profesionales por parte del equipo de salud en casos de Covid-19 : revisión de alcance |
Auteur(s): | Ribeiro, Silânia Costa Corrêa |
metadata.dc.contributor.email: | silaniacosta@yahoo.com.br |
Orientador(es):: | Guilhem, Dirce Bellezi |
Assunto:: | Bioética Processo decisório Covid-19 Infecções por coronavírus Síndrome Respiratória Aguda Grave Unidade de terapia intensiva |
Date de publication: | 2-mar-2024 |
Data de defesa:: | 29-jui-2021 |
Référence bibliographique: | RIBEIRO, Silânia Costa Corrêa. Processo de tomada de decisões ético-profissionais por parte da equipe de saúde em casos de Covid-19: revisão de escopo. 2021. 91 f., il. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) — Universidade de Brasília, Brasília, 2021. |
Résumé: | A Covid-19 sobrecarregou os Sistemas de Saúde Público e Privado de muitos países, suscitando questionamentos sobre a eticidade da alocação de recursos escassos, a triagem para o uso de equipamentos e de leitos de UTI e o processo de tomada de decisões por parte dos profissionais de saúde em relação aos padrões de atendimento em situação de crise. Objetivo: Traçar um panorama sobre os critérios ético-profissionais adotados pela equipe de saúde para subsidiar o processo de tomada de decisões direcionado aos pacientes graves com Covid-19 descritos na literatura científica. Método: Trata-se de revisão de escopo incluindo-se documentos publicados entre dezembro/2019 a julho/2020 nas seguintes bases de dados: Google Acadêmico, PubMed, Scopus, Scielo, CINAHL e BVS. Foram utilizadas as seguintes palavras-chaves, incluindo “and” ou “or” entre elas, para a busca nas bases de dados: Bioética; Pessoal de Saúde; Autonomia Profissional; Tomada de Decisões; Cuidados Críticos; Protocolos Clínicos; Recursos em Saúde; Acesso aos Serviços de Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; Equidade no Acesso aos Serviços de Saúde; Governo; Unidades de Terapia Intensiva, Betacoronavirus; Saúde Pública; Estresse Psicológico; Infecções por Coronavirus; Assistência à Saúde; Sinais e Sintomas; Respiração Artificial; Sistemas de Saúde; Morte; Organização Mundial da Saúde; Estratégias de Saúde; Compreensão, nas línguas portuguesa, inglesa e espanhola para captura dos manuscritos nas bases de dados. Utilizou-se o PRISMA-ScR Checklist para condução da pesquisa e apresentação dos resultados. Resultados: Após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram selecionados para revisão 28 documentos que foram organizados em cinco categorias: Requisito técnico-médico-científico, Justiça e Equidade, Histórico de Saúde, Comissão para tomada de decisão compartilhada e Quadro respiratório grave. Conclusão: Foram indicados vários critérios para priorizar o processo de atenção direcionado a pacientes graves com Covid-19, tais como: parâmetros técnico-médicocientífico, a gravidade do quadro clínico, maior idade, ser profissional da saúde, presença de doenças de base incurável, realização de sorteio e pacientes com maior probabilidade de sobrevivência. Verificou-se que houve dificuldade em se padronizar um protocolo único para o processo de tomada de decisão no atendimento, tratamento e priorização de acesso aos serviços de saúde para pacientes graves com Covid-19. |
Abstract: | The Covid-19 has overwhelmed the Public and Private Health Systems in many countries, raising questions about the ethicality of the allocation of scarce resources, the screening for the use of Intensive Care Unit (ICU) equipment and beds, as well as the professionals’ decisionmaking process in relation to standards of care in critical situations. Objective: To provide an overview of the ethical and professional criteria adopted by the healthcare team to support the decision-making process aimed at critically ill patients with Covid-19 described in the scientific literature. Method: This study was characterized by a scoping review including documents published between December/2019 and July/2020 in the following databases: Academic Google; PubMed; Scopus; Scielo; CINAHL; and BVS. The following keywords were used, including “and” or “or” among them, for the search in the databases: Bioethics; Healthcare Workers; Professional Autonomy; Decision-making; Critical Care; Clinical Protocols; Healthcare Resources; Access to Health Care Services; Quality of Health Care; Equity in Access to Health Care Services; Government; Intensive Care Units (ICU); Betacoronavirus; Public health; Psychological stress; Coronavirus Infections; Healthcare; Signs and symptoms; Artificial Ventilation; Health Systems; Death; World Health Organization (WHO); Health Strategies; Text Comprehension in Portuguese, English and Spanish to access the manuscripts available on research databases. The PRISMA-ScR Checklist was used to conduct the research and present the results. Results: After applying the inclusion and exclusion criteria, 28 documents were selected for review and organized into five categories: Technical, medical and scientific requirement; Justice and Equity; Health History; Commission for shared decisionmaking; and Chronic respiratory condition. Conclusion: Several criteria were indicated for prioritizing care process directed to critically ill patients with Covid-19, such as: technical, medical and scientific parameters; the severity of the clinical condition; older age; being a health professional; presence of incurable underlying diseases; drawing lots; and patients with higher probability of survival. It was found that there was a problem of standardizing a single protocol for the decision-making process in care, treatment and prioritization in the access to health services for critically ill patients with Covid-19. |
Resumen: | El Covid-19 sobrecargó los Sistemas de Salud Públicos y Privados de muchos países, suscitando preguntas sobre la ética del reparto de los recursos escasos, la selección para el uso de los equipos y de las camas de UCI y el proceso de toma de decisiones por parte de los profesionales de salud en relación a los patrones de atención en situación de crisis. Objetivo: trazar un panorama sobre los criterios ético-profesionales adoptados por el equipo de salud para subsidiar el proceso de toma de decisiones direccionado a los pacientes graves con Covid-19 descritos en la literatura científica. Método: se trata de una revisión de alcance incluyéndose documentos publicados entre diciembre/2019 a julio/2020 en las siguientes bases de datos: Google Académico, PubMed, Scopus, Scielo, CINAHL y BVS. Fueron utilizadas las siguientes palabras claves, incluyendo “and” o “or” entre ellas, para la búsqueda en las bases de datos: Bioética; Personal de Salud; Autonomía Profesional; Toma de Decisiones; Cuidados Críticos; Protocolos Clínicos; Recursos de Salud; Acceso a los Servicios de Salud; Calidad de la Asistencia a la Salud; Equidad en el Acceso a los Servicios de Salud; Gobierno; Unidades de Terapia Intensiva, Betacoronavirus; Salud Pública; Estrés Psicológico; Infecciones por Coronavirus; Asistencia a la Salud; Señales y Síntomas; Respiración Artificial; Sistemas de Salud; Muerte; Organización Mundial de la Salud; Estrategias de Salud; Comprensión, en las lenguas portuguesa, inglesa y española para la captura de los manuscritos en las bases de datos. Se utilizo el PRISMA-ScR Checklist para la conducción de la pesquisa y presentación de los resultados. Resultados: después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión fueron seleccionados para revisión 28 documentos que fueron organizados en cinco categorías: Requisito técnico-médico-científico, Justicia y Equidad, Histórico de Salud, Comisión para toma de decisiones compartida y Cuadro respiratorio grave. Conclusión: Fueron indicados varios criterios para priorizar el proceso de atención direccionado a pacientes graves con Covid- 19, tales como: parámetros técnico-médico-científico, la gravedad del cuadro clínico, mayor de edad, ser profesional de la salud, presencia de enfermedades de base incurable, realización de sorteo y pacientes con mayor probabilidad de sobrevivencia. Se verifico que hubo dificultad en estandarizar un único protocolo para el proceso de toma de decisiones en la atención, tratamiento y priorización de acceso a los servicios de salud para pacientes graves con Covid- 19. |
metadata.dc.description.unidade: | Faculdade de Ciências da Saúde (FS) Departamento de Enfermagem (FS ENF) |
Description: | Dissertação (mestrado) — Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2021. |
metadata.dc.description.ppg: | Programa de Pós-Graduação em Enfermagem |
Agência financiadora: | Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). |
Collection(s) : | Teses, dissertações e produtos pós-doutorado UnB - Covid-19 |
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