Screening da doença celíaca em pacientes com deficiência de ferro com ou sem anemia em Brasília-DF

Abstract

INTRODUÇÃO E OBJETIVO: A doença celíaca é uma enteropatia autoimune elicitada por ingestão de glúten contido no trigo, cevada, centeio e aveia de pessoas geneticamente predispostas, podendo ter como único sintoma a deficiência de ferro com ou sem anemia. Teve como objetivo estabelecer a prevalência de doença celíaca em pacientes com deficiência de ferro com ou sem anemia em Brasília - Distrito Federal. MÉTODO: Foi um estudo analítico, observacional, transversal, realizado com pacientes do ambulatório de hematologia de um hospital terciário de Brasília no período de outubro de 2017 a março de 2019. Pacientes com deficiência de ferro com ou sem anemia, com idade superior a 16 anos, de ambos os sexos e sem causa diagnóstica definida, foram selecionados. Foram excluídos aqueles com perda recente de sangue, cardiopatia, hepatopatia e doença renal crônica. A amostra foi composta por 1.000 pacientes, destes 184 pessoas atendiam aos critérios de inclusão, foi adotado um índice de confiança de 95% e margem de erro de 5.1. Todos os pacientes incluídos no estudo foram investigados IgA sérico e anticorpos IgA anti-transglutaminase (IgA-tTG). Nos casos positivos foram feitos IgA antiendomísio (IgA-EMA) e biópsias do intestino delgado. RESULTADOS: Dos 184 pacientes, seis (3,3%) apresentaram doença celíaca, com intervalo de idade entre 21 e 30 anos (66,7%), média de 31 e desvio padrão de 12, predominantemente em mulheres (100%). Mais prevalente na população do Distrito Federal (83,3%), acompanhada, principalmente, de sintomas gastrintestinais. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Neste estudo, uma alta prevalência de doença celíaca foi identificada em pacientes com Deficiência de Ferro com ou sem Anemia, na proporção de 1:33. Recomenda-se a realização de sorologia para doença celíaca como testes de primeira escolha na investigação diagnóstica nesses tipos de pacientes.