Efeito da atividade parassimpática de repouso na modulação autonômica cardíaca durante o esforço e na recuperação em jovens adultos

Abstract

Introdução: O efeito da atividade parassimpática (AP) de repouso nas respostas da frequência cardíaca (FC) e da AP durante e após teste de esforço cardiopulmonar máximo (CPX) ainda não são bem esclarecidas. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar as respostas da FC e da AP durante e após CPX em jovens adultos com diferentes níveis de AP na posição ortostática de repouso. Métodos: A FC e a AP de 61 jovens adultos foram registradas no repouso, durante e após CPX. O Polar RS800® foi utilizado no registro da série de intervalo RR no repouso (nas posições supina e ortostática) por 5 minutos, bem como durante e após CPX. A variabilidade da frequência cardíaca foi analisada pelo software Kubios e o marcador de AP utilizado foi índice rMSSD. Os voluntários foram divididos em dois grupos de acordo com os valores de mediana da AP na posição ortostática de repouso dos 61 voluntários: grupo alta AP – rMSSD ≥ 25,04 – (GAP n = 31), idade de 22,5 ± 2,5 anos e índice de massa corporal (IMC) de 23,9 ± 2,4 kg/m2, e grupo baixa AP – rMSSD < 25,04 – (GBP n = 30), idade de 27,7 ± 5,8 anos e IMC de 23,9 ± 2,5 kg/m2. A análise estatística empregada foi o teste de análise multivariada de variância (MANOVA), Mann-Whitney e o teste de regressão linear simples com um valor de p bicaudal definido em ≤ 0,05. Resultados: Durante CPX, o GAP apresentou maiores valores de retirada parassimpática e maior reserva cronotrópica comparado ao GBP (p ≤ 0,02). Após CPX, não observamos diferenças significativas nos valores de FC de recuperação (FCR) nos cinco minutos de recuperação e na AP no terceiro e quinto minuto de recuperação entre os grupos (p ≥ 0,17). Mas, o GAP apresentou menores valores de coeficiente de recuperação da FC e AP no primeiro, terceiro e quinto minuto de recuperação comparado ao GBP (p ≤ 0,01). Conclusão: Concluímos que o GAP apresenta maior reserva cronotrópica e retirada parassimpática durante CPX e menores valores de coeficiente de recuperação da FC e AP, apesar de semelhante FCR comparado ao GBP.