Efeito do consumo de ácidos graxos n-3 no perfil de eicosanoides de indivíduos com obesidade e sobrepeso : revisão sistemática e metanálise

Abstract

Introdução: Na obesidade, é comum a presença de inflamação crônica de baixo grau, caracterizada, em partes, pela alteração no perfil de eicosanoides, com aumento na síntese de suas variedades pró-inflamatórias. Os ácidos graxos poliinsaturados n-3 da dieta apresentam efeitos benéficos na redução do estado de inflamação crônica, exibindo um papel anti-inflamatório, o que pode auxiliar na manutenção da homeostase fisiológica na obesidade. O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar o efeito da ingestão de ácidos graxos n-3 no perfil de eicosanóides séricos de pessoas adultas com obesidade e sobrepeso. Metodologia: A elaboração deste trabalho seguiu as diretrizes proposta pelo PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Metaanalyses). Foram analisados os artigos publicados até julho de 2020 em 7 bases de dados distintas, entre elas: PubMed, Scopus, Embase, Web of Science e Cochrane Library. Para a literatura cinzenta, utilizou-se as bases ProQuest e Google Acadêmico. Não foram aplicadas restrições em relação à data de publicação ou idioma de publicação. Os estudos foram selecionados de maneira independente por dois avaliadores, assim como a extração e análise dos dados. A avaliação do risco de viés seguiu os critérios estabelecidos pelo Joanna Briggs Institute. O efeito do consumo de ácido graxo n-3 na síntese das prostaglandinas foi estimado por Δ de Glass, tipo 1 em um modelo de efeito aleatório para a metanálise. Resultados: De um total de 2941 artigos selecionados na busca, 39 atendiam aos critérios de inclusão. Após a leitura completa dos artigos, 7 artigos foram incluídos ao final do processo de seleção. O consumo de ácidos graxos n-3 promoveu a redução nos níveis séricos da maioria dos eicosanoides pro-inflamatórios analisados em indivíduos com obesidade e/ou sobrepeso. No grupo das prostaglandinas pró-inflamatórias, foi encontrado redução significativa após o consumo de ácidos graxos n-3 (Glass’ Δ-0.35; CI -0.62, -0.07, i² = 31,48). As análises de subgrupo mostraram maior efeito em períodos de consumo até 8 semanas (Glass’ Δ-0.51; CI -0.76, -0.27) e doses superiores a 0.5 g de ácidos graxos n-3 (Glass’ Δ -0.46; CI -0.72, -0.27). Conclusão: O consumo de ácidos graxos n-3 contribui na redução dos níveis séricos de eicosanoides proinflamatórios, além de reduzirem os níveis séricos de prostaglandinas pró-inflamatórias em indivíduos com obesidade e/ou sobrepeso.