Significados do envolvimento da pessoa submetida ao transplante cardíaco nos seus cuidados em saúde

Abstract

INTRODUÇÃO: A transição epidemiológica observada mundialmente, está relacionada ao declínio das condições agudas e aumento das condições crônicas em saúde que apresentam alta taxa de morbimortalidade. Diante disso, novos modelos de saúde ressaltam a discussão sobre a participação e envolvimento da pessoa em seus cuidados em saúde. Como condição crônica a insuficiência cardíaca em seu estágio final, tem como principal opção de tratamento o transplante cardíaco. Essa terapia requer cuidados específicos e devido a sua complexidade, demanda da pessoa transplantada envolvimento e participação nos seus próprios cuidados para o sucesso terapêutico. OBJETIVOS: Analisar os significados atribuídos pela pessoa submetida ao transplante cardíaco sobre seus cuidados em saúde. MÉTODO: Pesquisa descritiva, exploratória de abordagem qualitativa, cujo método adotado para coleta de dados foi a entrevista semiestruturada realizada com 10 pessoas. Os participantes tinham acima de 18 anos, mais de um ano da realização do transplante cardíaco e estavam em segmento clínico ambulatorial em um hospital privado e filantrópico, especializado em cardiologia e transplantes do Distrito Federal. Foi realizado o agendamento prévio das entrevistas que foram efetuadas de forma remota com utilização de software de compartilhamento de som e voz. Dados sociodemográficos e clínicos foram coletados em prontuário físico e eletrônico. Foi aplicada a Análise Temática de Conteúdo para o tratamento dos dados qualitativos. Este estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos, conforme pareceres nº 3.806.530/20 e nº 3.776.164/20. RESULTADOS: Foram entrevistados seis homens e quatro mulheres, a maioria acima de 30 anos, casados, com ensino médio e superior completos. Sobre a renda, cinco tinham renda entre um a cinco salários mínimos, dois com renda maior que cinco salários mínimos, um ganhava menos que um salário e dois não tinham renda informada. Houve predominância da religião católica. A miocardiopatia chagásica foi a principal causa da insuficiência cardíaca em seis participantes, seguida da miocardiopatia dilatada. A hipertensão arterial foi a comorbidade que mais atingiu os participantes, seguida por dislipidemia e diabetes mellitus. Foram identificadas quatro categorias temáticas e suas subcategorias: 1. Estilo de Vida pós Transplante Cardíaco; 2. Situação Financeira/Condições de Vida e de Trabalho; 3. Rede Social e de Apoio; 4.Cuidar de Si. Na primeira categoria houve destaque do envolvimento das pessoas nos cuidados com medicação e alimentação. A segunda categoria ressaltou a dificuldade de reinserção no trabalho e o apoio governamental como principal fonte de renda. A participação familiar foi considerada principal rede de apoio. Observou-se, no contexto geral, a participação dos sujeitos nos cuidados consigo mesmo e com sua saúde, evidenciado pelo cumprimento do regime terapêutico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A temática permitiu aprofundar conhecimentos sobre os cuidados necessários para promoção da saúde e manutenção da qualidade de vida da pessoa submetida ao transplante cardíaco. Observou-se a necessidade da participação da pessoa em seus cuidados, bem como a importância dos serviços e profissionais de saúde promoverem o envolvimento e participação da pessoa para melhores resultados em saúde.