Conhecimento e experiência de profissionais da educação infantil acerca do processo de treinamento esfíncteriano em crianças pré-escolares

Abstract

Introdução: As instituições de educação infantil são vistas como um importante cenário de aprendizagem, exercendo um papel significativo na forma como as crianças aprendem e desenvolvem seus hábitos, incluindo os de eliminações fisiológicas. Desse modo, ao considerar a posição privilegiada que os educadores ocupam frente ao cuidado das crianças, pretende-se investigar como o processo de treinamento esfincteriano é compreendido e conduzido neste cenário por tais atores a luz dos marcos/competências desenvolvimentais relativas a eliminação urinária e intestinal. Objetivos: Compreender o conhecimento e práticas sobre a temática de treinamento esfincteriano em educadores de educação infantil que trabalham com crianças com idade de 1 a 5 anos, em instituições públicas de educação infantil de Brasília (DF); e assim, elaborar um modelo explicativo do conhecimento, práticas e necessidades de informações sobre o treinamento esfincteriano para educadores de instituições públicas de educação infantil de Brasília. Método: Trata-se de uma pesquisa de método misto, com estratégia explanatória sequencial, realizado com professores e auxiliares de sala de instituições públicas de educação infantil da Regional de Ensino do Plano Piloto de Brasília, Distrito Federal. A coleta de dados ocorreu em 2 fases. A primeira, etapa quantitativa, é um estudo transversal, onde aplicou-se um questionário para avaliação do conhecimento dos participantes sobre treinamento esfincteriano e estratégias de promoção de hábitos saudáveis de eliminação. O segundo momento, etapa qualitativa, buscou-se a compreensão da experiência dos participantes acerca do treinamento esfincteriano de seus alunos. Participaram, da primeira etapa, 283 profissionais. Foram realizadas análises descritivas e inferenciais. Da segunda etapa, participaram 8 professoras. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista, tendo o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, e a Pesquisa de Narrativa como referencial metodológico. Os aspectos éticos para o desenvolvimento do estudo foram respeitados. Resultados: apenas 4,2% dos participantes mostraram um conhecimento adequado sobre o tema. Os participantes enxergam os sintomas de urgência miccional e incontinência urinária como “um comportamento normal” apresentado pela criança e não souberam reportar a idade correta para a conclusão do treinamento esfincteriano. Também, desconheciam sinais característicos da constipação, como escape fecal, retenção fecal, e fezes calibrosas. Apesar disso, a maioria dos participantes apresentou aspectos que influenciam positivamente nos hábitos saudáveis de eliminação da criança, como lembra-las de ir ao banheiro. Por fim, os participantes parecem ter seus conhecimento adquiridos através de suas experiências (profissionais e pessoais), e acreditam que o treinamento esfincteriano é função da família. Conclusão: os participantes desta pesquisa apresentaram um nível inadequado de conhecimento sobre a temática, porém desenvolvem ações adequadas a promoção de hábitos saudáveis de eliminações. Há um déficit na comunicação com os pais dos alunos, e uma falta de consenso quanto a responsabilidade do treinamento esfincteriano da criança. A partir da metodologia aplicada, foi possível propor um modelo explicativo de necessidades de informações sobre o treinamento esfincteriano desses profissionais, que pode contribuir em ações e estratégias de equipes de saúde.