Perfil epidemiológico das intoxicações por agrotóxicos relacionadas às tentativas de suicídios no Paraná, de 2007 a 2016

Abstract

As intoxicações por agrotóxicos relacionadas aos suicídios representam a terceira maior causa de óbitos desses agravos no mundo. Esse importante problema de saúde pública é notório no Brasil, que é o maior importador desses produtos do mundo. A literatura mundial harmoniza a compreensão de que a exposição a agrotóxicos pode levar ao surgimento de neuropatologias relacionadas ao crescente número de suicídios e tentativas, expondo ainda a vulnerabilidade da população rural. Sabe-se que as tentativas de suicídio são ainda mais numerosas do que estes, o que reforça a importância das ações de prevenção desse agravo. O estudo teve como objetivos a caracterização epidemiológica dos casos de intoxicação por agrotóxicos relacionados às tentativas de suicídio no Paraná e as análises da incidência e da comercialização de agrotóxicos em seus municípios. Trata-se de estudo observacional ecológico, conduzido por meio da análise dos casos confirmados de tentativa de suicídio com emprego de agrotóxicos de uso agrícola no Paraná, constantes no Sistema de Agravos de Notificação (SINAN), de 2007 a 2016. A caracterização epidemiológica considerou a análise de variáveis demográficas individuais e de exposição. Os dados de comercialização de agrotóxicos foram obtidos via Sistema de Monitoramento do Comércio e Uso de Agrotóxicos do Estado do Paraná (SIAGRO). Os resultados do estudo indicaram maior frequência de casos na zona urbana/periurbana, para o sexo masculino, cor branca e ensino fundamental incompleto. A ocupação mais frequente foi a de trabalhadores agropecuários em geral. A incidência e letalidade dos casos foram significativamente maiores na zona rural. A mesorregião Norte-Central concentrou os municípios de maiores incidências e as mesorregiões Centro-Ocidental, Centro-Sul e Oeste os maiores volumes de comercialização de agrotóxicos. O glifosato e o aldicarbe foram os ingredientes ativos de maior frequência nos casos de intoxicação. Diante da complexidade e abrangência do tema, destaca-se como estratégia de prevenção dos agravos o fortalecimento das ações de vigilância em saúde, além da restrição de acesso a agrotóxicos de alta toxicidade. Essas ações podem auxiliar na compreensão dos fatores de risco, na identificação de grupos, indivíduos e situações de vulnerabilidade e propiciar intervenções de saúde oportunas.