Formação de estudantes da área da saúde no Brasil : relação entre o Sinaes e a educação interprofissional

Abstract

INTRODUÇÃO: A avaliação dos estudantes no Sistema Nacional de Avaliação da Educação Superior (Sinaes) apresenta papel formativo e orientador das práticas educacionais. O Exame Nacional de Desempenho dos Estudantes (Enade) avalia os estudantes por meio de provas e questionários. Na área da saúde, a formação profissional é compartilhada entre os setores da educação e da saúde, fundamentada pelas Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) e orientada para o Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse contexto, a Educação Interprofissional (EIP) é uma abordagem essencial para o desenvolvimento de competências colaborativas, integrando os diferentes cursos da área saúde. Assim, esta tese tem como objetivo investigar a formação de estudantes da área da saúde, a luz das DCN e da EIP, a partir da avaliação nacional dos estudantes do Sinaes e de um estudo de caso. METODO: A pesquisa adotou o delineamento de método misto convergente, estruturado em três estudos. Os Estudos 1 e 2 investigaram a avaliação nacional dos estudantes dos cursos: Biomedicina, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina, Nutrição e Odontologia. O primeiro estudo, de abordagem quantitativa, analisou os microdados de 2019 e o questionário do estudante do Enade, caracterizando o perfil sociodemográfico e explorando a percepção dos estudantes sobre o fator ‘Desenvolvimento profissional’. Foram utilizadas técnicas de estatistica descritiva e exploratória e os resultados comparados entre os cursos da área da saúde. O segundo estudo, qualitativo, analisou as provas do Enade. Foram examinados 720 itens das edições de 2013, 2016 e 2019, no software IraMuTeQ. Também, foram identificados 106 itens das provas de 2016 e 2019 que, segundo a matriz, previam o tema da colaboração interprofissional. Os itens foram examinados por Análise Temática para verificar a correspondência ao tema. O terceiro estudo, um estudo de caso, investigou uma disciplina com proposta de EIP em uma universidade pública, envolvendo cinco cursos da área da saúde: Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Saúde Coletiva, e Terapia Ocupacional. Os dados foram coletados por meio de questionário online com 48 estudantes, entrevistas em profundidade com sete docentes e observação direta. Os dados textuais foram analisadas por Análise Temática. RESULTADOS: A análise dos microdados e questionário do estudante do Enade evidenciou diferenças no perfil socioeconômico dos estudantes. A análise fatorial resultou na identificação do fator ‘Desenvolvimento profissional’, e na diferença entre escores fatoriais. A análise no IraMuTeQ resultou em três categorias temáticas: ‘Aspectos clínicos’, ‘Aspectos de contexto’ e ‘Aspectos laboratoriais’ para os cursos. A comparação com a matriz identificou que o tema é limitado e pontual nos itens. No estudo experiencial, a disciplina favoreceu a integração entre estudantes por meio da pedagogia de projetos e crítica, resultando na elaboração de artefatos criativos, e produções midiáticas em saúde. CONCLUSÃO: Os resultados reforçam a necessidade de maior alinhamento entre as orientações das DCN, as demandas interprofissionais do SUS, e a avaliação educacional. A incorporação de competências colaborativas interprofissionais no Enade pode induzir a EIP na formação. Além disso, a inclusão de abordagens avaliativas integradas, ensino-serviço-comunidade, pode contribuir para efetiva implementação da EIP, em favor do SUS.