Análise dos cuidados relacionados à saúde sexual e às infecções sexualmente transmissíveis, HIV/AIDS e hepatites virais entre jovens estudantes de um município do sudeste goiano : o caso de Catalão – GO

Abstract

As Infecções Sexualmente Transmissíveis representam um grave problema de saúde pública no mundo e no Brasil, na medida em que estão entre as infecções transmissíveis mais comuns, atingindo a saúde e a vida de milhões de pessoas. São afecções que acometem ambos os sexos, especialmente jovens com idade inferior a 25 anos, de diferentes classes sociais e etnias. Sendo assim, notou-se que, apesar dos investimentos do Ministério de Saúde em estratégias comunicacionais, campanhas informativo-educacionais, abordando e discutindo o referido assunto, a taxa de detecção de IST em jovens, sobretudo na população entre 16 e 25 anos (por 100 mil habitantes) vem apresentando tendência de crescimento nos últimos anos. Como observado, a literatura especializada traz preocupação quando analisa o comportamento da população jovem em relação às referidas infecções. Com base nessas informações, notou-se necessidade de identificar como o MS se comunica com os jovens, buscando compreender se eles se identificam com as produções e a comunicação atualmente realizada pela instituição. Para isso, o projeto Comunicação Promotora de Saúde – Estratégias de Enfrentamento das Epidemias de IST, HIV/AIDS e hepatites virais em população jovem, realizado pelo Laboratório de Educação, Informação e Comunicação em Saúde da Universidade de Brasília, com financiamento do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico, tem conversado com jovens das cinco regiões brasileiras para conhecer onde buscam informações sobre saúde e se eles se identificam com as ações comunicativas realizadas pelos órgãos oficiais. O projeto e apêndices foram aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa, da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília (CEP/FS/UnB), sob parecer Nº 4.548.238. A presente pesquisa é com jovens de Catalão – Go, contemplando a região Centro-Oeste da pesquisa. Dados publicados em 2022, mostravam que o município, localizado no sudeste do estado de Goiás, com uma população de 114.427 habitantes, registrou, em 2019, o maior número de casos de HIV/AIDS, entre os municípios da região de saúde Estrada de Ferro. Objetivou-se, neste estudo, analisar a prática de cuidados adotada por jovens estudantes do município, relacionadas à sua saúde sexual, às IST, HIV/AIDS e Hepatites Virais. Foram realizadas sete oficinas de promoção da saúde para discussão dos dilemas do cotidiano da referida população, sendo entrevistados 107 estudantes de instituições públicas de ensino, com idade entre 16 e 25 anos, sobre dados sociodemográficos, conhecimento a respeito das IST, de que forma é acessada a informação acerca da temática, por quais meios ela é recebida e como é veiculada nos meios e espaços em que eles estão inseridos. Para as análises estatísticas, foram realizadas análises descritivas e para identificar possíveis divergências entre as frequências observadas e esperadas, foram aplicados os testes Quiquadrado de Pearson (Pearson Chi-squared test), Qui-quadrado de Pearson através da simulação de Monte Carlo (Pearson Chi-squared test by Monte Carlo simulation), Exato de Fisher (Fisher´s Exact test), Mann-Whitney (Wilcoxon rank-sum test) e teste de Kruskal-Wallis. Houve relação de significância com o desfecho de interesse em como o perfil sociodemográfico se relaciona com a ocorrência de IST nos últimos 12 meses e não responder se teve alguma IST está relacionado a quais aspectos? O desfecho analisado foi: Você teve alguma IST nos últimos 12 meses? Se sim, qual? A maioria das variáveis outros (bissexuais, homossexuais e pessoas de gênero fluido), que moram com os pais e que estão desempregados relatam não ter tido nenhuma IST durante esse período. Tratase de um grupo de estudantes do sudeste goiano do país, especificamente da cidade de Catalão (n=107), vinculados ao CCPA, em nível técnico e à UFCAT, em nível superior, com idades entre 16 e 21 anos, com vida sexual ativa (n=57). Maioria do sexo feminino (67,3%; n=72), heterossexual (80,4%; n=86), entre 17 e 18 anos (39,3%; n=42), se autodeclaram pardos (47,7%; n=51); solteiros (81,3%; n=87); com ensino médio incompleto, inferior ou cursando, (40,2%; n=43). Destes, 53,3% (n=57) disse ter vida sexual ativa, 48,6% não responderam se utilizam preservativo, e outros 60,7% relataram não utilizar o insumo. 70,1%, (n=75) relatam que nunca tiveram alguma IST e 40,2% (n=43) nunca se testaram para essas infecções. Os jovens que procuram conhecimento relacionado às IST utilizam as redes sociais e a internet (n=43) para acessar a informação. Aqueles que dizem se interessar pela busca de informações acerca das IST às vezes (n=32), são a maioria. Sendo assim, jovens que têm a vida sexual ativa tem mais interesse e buscam mais informações sobre IST quando comparados com aqueles que não têm vida sexual ativa. A maioria 64,5%, (n=69) acha que se previne de forma correta. Os estudantes que não utilizam preservativo/camisinha e nunca se testaram, são a maioria (n=14). Destes, 74,8% (n= 80) acham que as informações sobre IST são acessíveis aos jovens da sua faixa etária. Outros51,4% (n=55) dizem ter liberdade com a família, pais ou responsáveis, quando o assunto é sexualidade ou IST. 55,1% (n=59) dizem que a informação acerca da referida temática enfrenta dificuldades e tabus para circular pelos espaços frequentados por eles. Quando o perfil sociodemográfico dos jovens foi relacionado com a ocorrência de IST e de alguma infecção nos últimos 12 meses, identificou-se que as variáveis não ser heterossexual (p=0,005), não morar com os pais (p=0,007) e ser estudante ou jovem aprendiz (p=0,002), foram fatores protetores. Relacionando o perfil sociodemográfico dos jovens com ter conhecimento em IST, as variáveis que mostraram interferir foram a idade (p=0,003), grau de escolaridade (p=0,028), ainda residir com os pais (p=0,001) e não ter atividade especificada (p=0,002). Jovens entre 17 ou 18 anos, com menor grau de instrução (ensino médio incompleto), que ainda residem com os pais e não estudam nem trabalham, são os que não apresentam conhecimento em IST. No que diz respeito a ter interesse por IST, as variáveis sociodemográficas que apresentaram relação foram idade (p=0,037) e profissão (p=0,002). A forma com que recebem e/ou acessam informações sobre IST está relacionada com aqueles(as) que não possuem companheiro(a) (p=0,029), que residem com os pais (p=0,002) e estão desempregados (p=0,005). As variáveis idade (p=0,000), sendo jovens entre 17 ou 18 anos adeptos a redes sociais e internet, assim como com ensino incompleto ou inferior (p=0,000), jovens com idade entre 19 e 20 (63,3%) e com ensino médio completo (69%, p = 0,000), devem ser rejeitadas pela hipótese nula. Os achados evidenciam a necessidade, cada vez maior e urgente da implementação de políticas públicas voltadas para estudantes na faixa etária desta pesquisa, especialmente aqueles que fazem parte do ensino técnico/profissionalizante e superior, visto que não há uma política específica para essa faixa etária e/ou para essa população.