Título:	Regionalização da saúde : fluxo de internações pelas condições sensíveis à atenção básica nos municípios brasileiros
Autor(es):	Lopes, Jéssica de Souza
Orientador(es):	Silva, Everton Nunes da
Coorientador(es):	Ramalho, Walter Massa
Assunto:	Atenção primária à saúde Saúde - políticas públicas Hospitalização Saúde - planejamento regional
Data de publicação:	8-Mai-2019
Data de defesa:	16-Nov-2018
Referência:	LOPES, Jéssica de Souza. Regionalização da saúde: fluxo de internações pelas condições sensíveis à atenção básica nos municípios brasileiros. 2018. 80 f., il. Dissertação (Mestrado em Saúde Coletiva)—Universidade de Brasília, Brasília, 2018.
Abstract:	Objective: To analyze the flow of hospitalizations due to conditions sensitive to basic care (ICSAB) in the Brazilian municipalities, in order to verify if there was a greater concentration of hospitalizations after the publication of Decree 7.508 / 11. Method: This is an ecological and exploratory study, before and after. In order to identify the hospitalization flows by ICSAB, the patients' origin data (municipality of residence) were cross-referenced with data from the place of hospitalization (care municipality) through Tabwin software. The distribution of the ICSABs was analyzed in three geographic cut-outs (within the municipality, outside the municipality and within their health region, and outside the health region) in two different periods (2008 to 2010 - 2014 to 2016). Through the logit model. by the Stata software, with the dichotomous dependent variable and the explanatory variables: i) Human Development Index (HDI) of the municipalities, ii) population size of the municipalities, being considered small municipalities those with population less than 10 thousand inhabitants ; iii) number of hospital beds linked to SUS per 1,000 inhabitants; iv) a dichotomous variable to represent the Brazilian regions, with the Southeast region as a reference. The Lorenz Curve was used to graphically show the increase in ICSAB admissions concentrations. Results: ICSAB admissions were mostly performed within the limits of the municipalities. However, there was a greater growth of hospitalizations outside the municipalities, both within and outside the health region. There was a higher concentration of hospitalizations for ICSAB between the two periods analyzed in this study. Conclusion: This pattern is in line with the guidelines of health regionalization, since medium and high complexity services are expected to be organized in order to achieve economies of scale. It is recommended to check the causes of increased concentration of avoidable hospitalizations.
Unidade Acadêmica:	Faculdade de Ciências da Saúde (FS)
Informações adicionais:	Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, 2018.
Programa de pós-graduação:	Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva
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