Efeito da estratégia da simulação em saúde sobre a aquisição de conhecimento e de autoconfiança para profissionais de enfermagem no cenário de assistência ao indivíduo em parada cardiopulmonar : um estudo quase experimental

Abstract

Incorporar mudanças em capacitações contínuas é essencial, embora as competências adquiridas após um treinamento, quando não utilizadas ou praticadas, possam ser perdidas em tempo muito curto. A simulação, enquanto estratégia de ensino pode contribuir para a melhoria contínua da qualidade da aprendizagem. Nesse contexto, a fim de propor uma alternativa viável para a melhoria do raciocínio crítico e da aprendizagem significativa, especialmente no âmbito da enfermagem, e preservar a segurança do paciente, melhorando, ao mesmo tempo, a qualificação profissional, com vista ao aumento da sobrevida do paciente, argumenta-se: Qual o efeito do emprego isolado ou combinado da simulação com a estratégia tradicional de ensino na aquisição de conhecimento e da autoconfiança de profissionais de enfermagem no cenário de assistência ao indivíduo em parada cardiopulmonar? Objetivo: Comparar o efeito da simulação, combinada isoladamente sobre a aquisição de conhecimento e de autoconfiança de profissionais de enfermagem no cenário de assistência ao indivíduo em parada cardiopulmonar. Metodologia: Estudo quase experimental quantitativo, com pré e pós-testes. A amostra constituiu-se de 53 profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) atuantes em um hospital de ensino. O grupo controle (GC) foi composto de 27 profissionais e o experimental (GE) de 26. Em ambos os grupos, inicialmente, aplicou-se o teste de conhecimento e a escala de autoconfiança na aprendizagem adaptada para profissionais de enfermagem. No grupo experimental, após aplicação dos instrumentos citados, ministrou-se uma aula teórica “Manejo do paciente em parada cardiopulmonar por taquicardia”. Na sequência os participantes foram encaminhados ao laboratório de simulação para resolução de um cenário simulado sobre a temática abordada na teoria, por meio do simulador de paciente METI Man®. Os participantes do grupo controle vivenciaram as mesmas etapas exceto pela aula teórica. Posteriormente à simulação realizou- se o debriefing, em ambos os grupos e, aplicou-se a escala de design de simulação. Em 90 dias após, reaplicou-se além da escala de satisfação e autoconfiança na aprendizagem, o teste de conhecimento para avaliação de sua retenção. Foi realizada análise descritiva e inferencial dos dados e os resultados com p<0,05 foram considerados significativos. Resultados: Houve predomínio do sexo feminino em ambos os grupos (GC=88,9% e GE=80,8%). A idade média dos participantes foi de 33± 6,5 anos. O tempo médio de formação foi de 9± 5anos. O conhecimento, em ambos os grupos, aumentou de forma similar após intervenção. No grupo experimental, a diferença de conhecimento entre o enfermeiro e o técnico de enfermagem foi significativa: p=0,008. Entre os profissionais com menor tempo de formação, o aumento do conhecimento mostrou-se mais expressivo no grupo experimental, quando comparado ao grupo controle. Nos dois grupos, houve melhora da autoconfiança nas diferentes etapas do estudo, mas com maior projeção no grupo experimental, embora sem diferença significativa. Conclusão: Foi evidenciado que a integração da simulação no processo de ensino contribuiu positivamente para aprendizagem, favorecendo, assim, para o ganho de competências que vão além das psicomotoras, o aprimoramento de conhecimentos e o aumento da autoconfiança dos profissionais de enfermagem, constatando que a simulação de alta fidelidade prefigura uma estratégia adequada para otimizar o desenvolvimento de competências.