Impacto da fotobiomodulação no tratamento da mucosite em pacientes internados com câncer de cabeça e pescoço no HUB

Abstract

A mucosite oral (MO), complicação aguda decorrente do tratamento antineoplásico, afeta pacientes submetidos à quimioterapia e/ou radioterapia na região da cabeça e pescoço. Seu impacto vai desde o aspecto biológico até o econômico, quando pode interromper o tratamento oncológico. Assim, este estudo tem como objetivo de estabelecer o impacto socioeconômico da terapia com LLLT para prevenção e tratamento da mucosite oral em pacientes com HNSCC, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de estudo retrospectivo de análise dos prontuários dos pacientes atendidos na clínica odontológica do HUB nos anos de 2013- 2015, onde foram selecionados pacientes com diagnóstico histopatológico de HNSCC, e que receberam tratamento radioterápico e/ou quimioterápico. Portanto, tratou-se de uma amostra de conveniência. Foram analisados122 prontuários, que após seleção conforme os critérios de seleção resultaram em uma amostra de 64 prontuários odontológicos e 48 médicos. A análise dos custos da LLLT avaliou dados do custo direto médico hospitalar do Hospital Universitário de Brasília. A análise dos custos referentes à mucosite avaliou o uso de medicações, tipo de alimentação, e custos da hospitalização. Foi mensurado também através de uma análise econométrica o impacto da LLLT tratamento no tempo de permanência hospitalar de pacientes oncológicos relacionando ao sexo e idade. Entretanto, devido à falta de prontuários completamente preenchidos, não foi possível a realização de estimativas do custo direto da terapia com LLLT para mucosite oral na perspectiva do SUS, assim, como os custos diretos da ocorrência de mucosite, uma vez que alguns pacientes internados não apresentaram este evento adverso ou o mesmo não foi registrado no prontuário. No entanto, os resultados indicam que os parâmetros estimados para os coeficientes de regressão apresentaram sinais conforme o esperado (negativo) e com resultados significativos para a variável de interesse (laser-tratamento). Ou seja, o uso de laser pode ser o fator que diminuiu o tempo de internação.