Bombeiros militares com lombalgia crônica não apresentam desequilíbrio no torque isocinético dos músculos flexores e extensores do tronco

Abstract

INTRODUÇÃO: A lombalgia crônica inespecífica no bombeiro militar é causa de afastamento do trabalho e de aposentadoria precoce. A relação entre o torque dos músculos flexores e extensores do tronco – razão F/E - é uma das formas de medir o equilíbrio dessa musculatura, sendo encontrada entre 0.7 e 0.9 em indivíduos assintomáticos e acima de 1.0 em indivíduos com lombalgia. O objetivo desse estudo avaliar se há desequilíbrio da musculatura do tronco no bombeiro militar com diagnóstico de lombalgia crônica inespecífica e analisar a associação dos picos de torque isocinético tanto de flexores como de extensores do tronco com variáveis físicas como idade, peso, índice de massa corpórea, força de preensão manual e com dor e incapacidade. A hipótese do estudo é que há desequilíbrio muscular e que haveria associação dos picos de torque com variáveis físicas, dor e incapacidade. MÉTODOS: Foram colhidos dados antropométricos e os sujeitos foram avaliados em relação à dor pela Escala Visual Analógica e a incapacidade funcional relatada pelo Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ). Cento e quinze bombeiros foram avaliados no dinamômetro isocinético Biodex System 4 a 60°/s e a 120°/s com 2 séries de 5 repetições em cada velocidade. Foram analisados os picos de torque e a razão F/E. RESULTADOS: Encontramos o pico de torque dos flexores maiores que o dos extensores na nossa população e uma relação F/E de 0.72 a 0.89. Houve correlação positiva entre pico de torque dos flexores com força de preensão manual, altura e correlação negativa com idade e IMC. Não houve associação nenhum dos picos de torque com dor ou incapacidade DISCUSSÃO: Nas duas velocidades investigadas, os bombeiros militares apresentam valores de F/E dentro dos padrões de indivíduos normais e não atletas, sem a alteração esperada para indivíduos com lombalgia crônica inespecífica. Isso levanta a necessidade de rediscussão da abordagem dos programas de fortalecimento tradicionais para bombeiros militares com lombalgia e uma necessidade de novos estudos para reavaliação dos valores esperados em outras populações.