Da clínica à gestão : uma política para os CAPSi do DF

Abstract

O objetivo desta pesquisa foi analisar como a clínica vem sendo exercida nos CAPSi do DF a partir do trabalho realizado por uma equipe interdisciplinar. Trata-se de uma reflexão sobre os dispositivos possíveis para a proposta de uma clínica institucional a ser tecida nos CAPSi, a partir da aposta de construção de uma clínica coletiva, sem abrir mão do particular de cada situação. O recorte territorial desta pesquisa é o Distrito Federal em razão da sua má colocação no ranking do Ministério da Saúde que diz respeito a cobertura de CAPS por região entre os Estados Brasileiros, além disso, nos últimos anos foram implantados novos serviços infanto- juvenis que promoveram meu interesse em investigar como a clínica tem sido construída no processo de inserção desses CAPSi no território. A hipótese que guiou este trabalho é que a clínica realizada nos CAPSi do DF vem encontrando muitas dificuldades devido à ausência da construção de um eixo clínico-teórico que sustente a prática realizada por uma equipe interdisciplinar nestes serviços. Recorremos à Foucault e Bercherie para entender a construção do conceito de clínica e entrevistamos os trabalhadores e usuários dos CAPSi do DF para entender como estão construindo na prática a clínica desses serviços. Utilizamos como metodologia desta pesquisa qualitativa uma avaliação participativa devido à grande complexidade do objeto desta pesquisa – a clínica nos CAPSi - que é feita por seus trabalhadores, usuários, em rede, num território específico/delimitado, em serviços substitutivos que devem funcionar numa lógica psicossocial. Os dados da pesquisa foram analisados segundo a hermenêutica de profundidade e a partir dos referenciais teóricos da Reforma Psiquiátrica, na perspectiva de Basaglia, da psicanálise de Freud e Lacan e do modo de atenção psicossocial segundo Costa-Rosa. Este trabalho apresenta uma proposta de gestão para a clínica dos CAPSi e alguns instrumentos que podem ajudar na construção dela. Assim como propõe uma política para os coletivos de trabalho nos CAPSi, na tentativa de contribuir para a reinvenção de práticas na saúde mental infanto-juvenil.