Efeitos de dois programas de retreinamento de corrida sobre a dor, função e cinemática dos membros inferiores de corredores com dor patelofemoral : ensaio clínico randomizado com followup de seis meses

Abstract

Introdução: A Dor Patelofemoral (DPF) é uma das principais lesões em corredores. Evidência consistente suporta o uso de exercício terapêutico voltado para os músculos do quadril e joelho para modular os sintomas, no entanto, poucos estudos investigaram os efeitos do retreinamento de corrida. Objetivo: Comparar os efeitos de dois programas de retreinamento de corrida parcialmente supervisionados sobre a dor, função e cinemática dos membros inferiores de corredores com DPF. Métodos: Ensaio clínico controlado randomizado. Trinta corredores foram alocados para dois grupos de retreinamento de corrida, um com foco no impacto (n=10) e outro com foco na cadência (n=10), e para um grupo controle (n=10). O grupo impacto recebeu orientação para reduzir a aceleração da tíbia em 50%, enquanto o grupo cadência foi solicitado a aumentar a cadência em 7,5-10%. O grupo controle não recebeu nenhuma intervenção. Dor usual e na corrida, função do joelho e cinemática dos membros inferiores foram avaliadas antes (T0), após 2 semanas (T2) e após 24 semanas (6 meses) (T24). Dados foram analisados usando a análise de variância de duas vias. Resultados: Uma interação significante entre grupo e tempo foi encontrada para a dor na corrida (p=0,010) e função do joelho (p=0,019). Ambos os programas tiveram melhores resultados na dor na corrida (p=0,001; p=0,002) em comparação com nenhuma intervenção em T24. Os participantes do grupo impacto tiveram melhores resultados na função do joelho (p=0,027) em comparação com nenhuma intervenção em T2. Não foram encontradas diferenças entre os grupos na dor usual e na cinemática dos membros inferiores (p>0,05). Conclusão: Em comparação com nenhuma intervenção, ambos os programas foram efetivos para reduzir a dor na corrida seis meses após o protocolo. O programa com foco no impacto melhorou a função do joelho imediatamente após a intervenção. Reduções nos sintomas ocorreram independentemente das alterações na cinemática dos membros inferiores.