A esperança da família na vivência do nascimento prematuro extremo : revisão de escopo

Abstract

Introdução: O nascimento prematuro extremo, caracterizado por gestações com menos de 28 semanas, representa um evento desafiador para as famílias, impactando sua dinâmica interacional e seu funcionamento emocional, social e psicológica. A prematuridade extrema e a hospitalização do recém-nascido em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) são eventos geradores de grande incerteza, no qual a esperança emerge como um fator essencial para o enfrentamento destas adversidades. Neste contexto, compreender a vivência da esperança pelas famílias pode contribuir para o aprimoramento das práticas assistenciais e do suporte oferecido pelos profissionais de saúde. Objetivo: Mapear evidências científicas sobre a esperança da família na vivência do nascimento prematuro extrema e da hospitalização na Unidade de Cuidado Intensivos Neonatais. Método: Trata-se de uma revisão de escopo baseada na metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI), conduzida de acordo com as diretrizes PRISMA-ScR. A busca foi realizada em setembro de 2024, em bases de dados como MEDLINE, CINAHL, PsycINFO, Embase e Scopus, incluindo estudos qualitativos, quantitativos e de métodos mistos que abordassem a vivência da esperança no contexto neonatal. Resultados: Foram localizados 4.067 estudos, dos quais 32 foram selecionados para leitura na íntegra e 12 incluídos na revisão. Os estudos evidenciaram que a esperança é central para os pais, influenciando sua resiliência, os laços familiares e o enfrentamento das incertezas. A análise revelou diferentes dimensões da esperança: afetiva (emoções), cognitiva (processos de pensamento), comportamental (ações), temporal (mudanças ao longo do tempo), contextual (influências sociais) e espiritual (crenças como suporte). A relação com a equipe de saúde, por meio de comunicação clara e apoio emocional, foi essencial para sustentá-la. Discussão: A esperança permite que os pais enfrentem o estresse da hospitalização do filho, contribuindo para uma melhor adaptação à realidade da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Estratégias como suporte psicológico, envolvimento dos familiares no cuidado neonatal e acolhimento por parte da equipe de saúde podem fortalecer esse processo. No entanto, desafios como o impacto emocional da internação prolongada, o medo da perda e as dificuldades no processo de tomada de decisão podem fragilizar a esperança, tornando necessário um suporte contínuo e humanizado. Considerações finais: O reconhecimento da esperança como um componente essencial da experiência das famílias de recém-nascidos prematuros extremos pode orientar intervenções assistenciais mais eficazes, promovendo práticas de cuidado mais humanizadas e centradas na família. Estudos futuros podem aprofundar a compreensão dos mecanismos que fortalecem a esperança e sua influência no desfecho emocional e psicológico das famílias nesse contexto.