O uso da ultrassonografia na avaliação da função pulmonar em indivíduos com esclerose lateral amiotrófica : um estudo transversal

Abstract

Introdução: a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa caracterizada por comprometimento progressivo da função motora, incluindo a musculatura respiratória. Este estudo investigou a aplicabilidade da ultrassonografia de vias aéreas e do diafragma na avaliação da função pulmonar em pacientes com ELA, correlacionando achados ultrassonográficos com parâmetros convencionais de função respiratória. Materiais e Métodos: realizou-se um estudo transversal com 19 pacientes diagnosticados com ELA. Foram realizadas avaliações ultrassonográficas das pregas vocais e do diafragma, além de medidas convencionais de função pulmonar, incluindo capacidade vital lenta (CVL), pico de fluxo de tosse (PFT), pressões respiratórias máximas e pressão inspiratória nasal (PINAS). Resultados: observaram-se correlações significativas entre parâmetros ultrassonográficos e medidas de função respiratória. Alterações nas pregas vocais associaram-se a reduções no PFT (ρ=-0,514, p=0,026) e PEmax (ρ=-0,565, p=0,012). A espessura diafragmática correlacionou-se positivamente com PImax (r=0,6794, p=0,0014) e CVL (r=0,5840 sentado; r=0,6945 deitado). A CVL demonstrou forte correlação com PFT (r=0,8583, p<0,0001). PINAS apresentou correlação superior com PFT (r=0,9198, p<0,00001) em comparação com PImax.. Conclusão: a ultrassonografia demonstrou-se eficaz na avaliação da função laríngea e diafragmática em pacientes com ELA, revelando correlações significativas com exames convencionais de função pulmonar. Observou-se uma associação negativa moderada entre o estado das pregas vocais e o pico de fluxo de tosse, além de correlações fortes entre a espessura diafragmática e medidas como PImax e CVL. A integração dos achados ultrassonográficos com a avaliação convencional proporcionou uma visão mais abrangente da condição respiratória, destacando o potencial da ultrassonografia como ferramenta complementar valiosa na avaliação respiratória de pacientes com ELA.