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Please use this identifier to cite or link to this item: https://repositorio.unb.br/handle/10482/25136
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Title: Aneurisma gigante parasselar simulando tumor de hipófise
Other Titles: Giant paraselar aneurysm simulating pituitary tumour
Authors: Motta, Luiz Augusto Casulari Roxo da
Hermes Júnior, Mário de Nazareth
Figueiredo, Marco Antonio de Arruda
Gagliardi, Antonio Ricardo Toledo
Motta, Lucília Domingues Casulari da
Mendonça, José Luiz F. de
Farage Filho, Miguel
Assunto:: Aneurisma
Tumor
Hipófise
Issue Date: Dec-1988
Publisher: Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
Citation: MOTTA, Luiz Augusto Casulari Roxo da et al. Aneurisma gigante parasselar simulando tumor de hipófise. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, São Paulo, v. 46, n. 4, p. 417-423, dez. 1988. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1988000400015&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 08 nov. 2017. doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1988000400015.
Abstract: Revisamos 7 pacientes com comprometimento da sela turca ao raio X do crânio que apresentavam aneurisma gigante da porção intracavernosa da artéria carótida (6 casos) e aneurisma da artéria comunicante anterior (1 caso). As alterações encontradas foram: cefaléia (7/7), oftalmoplegia complexa interessando III, IV e VI nervos cranianos (5/7) e comprometimento do V nervo (4/7), dor ocular (4/7). Outras alterações encontradas foram: sinais meníngeos (2/7), cegueira unilateral (1/7), hemiparesia (1/7) cacosmia (1/7) e quadrantanopsia bitemporal inferior (1/7). Cinco pacientes com aneurisma da porção intracavernosa da artéria carótida beneficiaram-se com a ligadura progressiva da artéria carótida interna a nível cervical; o outro paciente faleceu antes da realização da operação. O paciente com aneurisma da artéria comunicante anterior foi submetido a clipagem do aneurisma, tendo boa evolução. Baseados neste estudo e em concordância com a literatura, concluímos que o diagnóstico diferencial entre aneurisma localizado na região parasselar e outras patologias dessa área freqüentemente apresenta dificuldade. O diagnóstico definitivo requer a realização de angiografia cerebral. O tratamento cirúrgico, por ligadura da carótida interna na região cervical, é benéfico e quase desprovido de complicações.
Abstract: Seven cases of compromised pituitary fossa at the conventional skull X-ray, who had the final diagnosis of giant aneurysm of the intracavernous portion of the carotid artery (6 cases) and one of the anterior communicant artery, are reported. The main findings were: headache (7/7), complex ophtalmoplegia involving the III, IV and VI cranial nerves (5/7), compromised V cranial nerve (4/7) and eyeball pain (4/7). Other manifestations were: meningeal signs (2/7), unilateral blindness (1/7), hemiparesis (1/7), cacosmia (1/7) and inferior bitemporal quadrantanopsia (1/7). Five patients with intracavernous carotid artery aneurysm showed benefits with progressive occlusion of the internal carotid artery at the cervical level. One died before surgery. The case with anterior communicant artery aneurysm improved after its surgical clipping. Our data, in accord with the literature, support the conclusion that the differential diagnosis of aneurysms in the parasellar egion remains a very difficult task. The accurate final diagnosis requires cerebral angiography and the surgical treatment with progressive occlusion at the cervical portion of the internal carotid artery has a relatively low risk with promising results.
Licença:: Arquivos de Neuro-Psiquiatria - All the contents of this journal, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution License (CC BY NC 4.0). Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1988000400015&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 08 nov. 2017.
DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1988000400015
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