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Título: Determinantes sociais da saúde e a mortalidade por Covid-19 em adultos na Área Metropolitana de Brasília
Autor(es): Fechine, Valéria Maria Rodrigues
Orientador(es): Vasconcelos, Ana Maria Nogales
Coorientador(es): Cruz, Rebeca Carmo de Souza
Assunto: Determinantes sociais da saúde
Covid-19 - Brasil
Mortalidade
Área Metropolitana de Brasília (AMB)
Equações estruturais - modelagem
Data de publicação: 17-Mar-2025
Referência: FECHINE, Valéria Maria Rodrigues. DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE E A MORTALIDADE POR COVID-19 EM ADULTOS NA ÁREA METROPOLITANA DE BRASÍLIA. 2024. 121 f. Tese (Doutorado em Desenvolvimento, Sociedade e Cooperação Internacional) — Universidade de Brasília, Brasília, 2024.
Resumo: A Tese investiga os efeitos dos Determinantes Sociais da Saúde (DSS) sobre a mortalidade por Covid-19 entre adultos na Área Metropolitana de Brasília (AMB), um território marcado por desigualdades socioespaciais e contrastes entre sua região central e a periferia. O estudo é dividido em três partes, cada uma delas aborda aspectos específicos da pesquisa. A metodologia combina abordagens qualitativas e quantitativas, trazendo a revisão de literatura sobre o tema, análise descritiva do território de pesquisa e a Modelagem de Equações Estruturais (MEE) com análises espaciais. São utilizados dados extraídos de pesquisas secundárias amostrais da região e de pesquisas cadastrais de mortalidade. Os resultados revelaram que fatores como vulnerabilidade sociodemográfica, infraestrutura urbana precária e barreiras no acesso aos serviços de saúde estão fortemente associados ao aumento da mortalidade por Covid-19 na AMB, especialmente entre a população adulta. O estudo destaca a influência de múltiplas desvantagens, como raça/cor, nível de escolaridade, renda e ocupação nas desigualdades em saúde. Além disso, a pesquisa evidencia como a periferia da AMB enfrenta desafios estruturais históricos que dificultam a adoção de medidas de proteção e tratamento durante a crise sanitária. Esta tese contribui para o campo da saúde pública ao oferecer uma análise aprofundada das iniquidades em saúde na AMB durante a pandemia de Covid-19. Os achados apontam para a necessidade de políticas públicas integradas que considerem as dinâmicas regionais e busquem mitigar os efeitos das desigualdades estruturais. A pesquisa não apenas fornece subsídios para a formulação de estratégias mais equitativas, mas também reforça a importância de incluir os DSS como pilares para a construção de um sistema de saúde resiliente e justo.
Abstract: The thesis investigates the effects of Social Determinants of Health (SDH) on Covid-19 mortality among adults in the Metropolitan Area of Brasília (AMB), a territory marked by socio-spatial inequalities and contrasts between its central region and periphery. The study is divided into three parts, each one composed of specific aspects of the research. The methodology combines qualitative and quantitative approaches, bringing a literature review on the topic, descriptive analysis of the research territory and Structural Equation Modeling (SEM) with spatial analyses. Data extracted from secondary sample surveys of the region and mortality registry surveys are used. The results revealed that factors such as sociodemographic vulnerability, poor urban infrastructure, and healthcare services barriers of accessibility are strongly associated with increased Covid-19 mortality in the AMB, especially among the adult population. The study highlights the influence of multiple intersectional disadvantages, such as race/color, educational level, income, and occupation on health inequalities. Additionally, the research demonstrates how the periphery of the AMB faces historical structural challenges that hinder the adoption of protective measures and treatment during health crise. This thesis contributes to the field of public health by offering an in-depth analysis of health inequities in the AMB during the Covid-19 pandemic. The findings underscore the need for integrated public policies that consider regional dynamics and aim to mitigate the effects of structural inequalities. The research not only provides insights for the formulation of more equitable strategies but also reinforces the importance of including SDH as pillars in building a resilient and just healthcare system.
Unidade Acadêmica: Centro de Estudos Avançados Multidisciplinares (CEAM)
Programa de pós-graduação: Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento, Sociedade e Cooperação Internacional
Licença: A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.unb.br, www.ibict.br, www.ndltd.org sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra supracitada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.
Aparece nas coleções:Teses, dissertações e produtos pós-doutorado

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